بیماری

انسداد روده چیست؟ علل، علائم، عوارض و راه های درمان آن

انسداد روده، یک وضعیت اورژانس پزشکی است.

انسداد روده

انسداد روده ، عبارت است از مسدود شدن مکانیکی یا غیر عضوی (عملکردی یا functional) روده ها که منجر به غیر ممکن شدن انتقال طبیعی فرآورده های حاصل از هضم غذا می شود. انسداد روده ممکن است در هر قسمتی از روده، یعنی از اثنی عشر به پایین روی دهد.
اگر چه بسیاری از انسدادهای روده به طور غیر جراحی درمان می شوند ولی این بیماری، نوعی اختلال جراحی است و باید به وسیله پزشک جراح عمومی یا جراح روده عمل شود.

توجه: انسداد روده، یک وضعیت اورژانس پزشکی است.

 علل انسداد روده باریک عبارتند از:

١. چسبندگی های ناشی از جراحی قبلی شکم
۲. فتق هایی که محتوای آنها را روده تشکیل می دهد.
٣. چسبندگی ها یا تنگی های روده ای ناشی از بیماری کرون
۴. تومورهای خوش خیم یا بدخیم
۵. دَرهم رَوی (intussusception) روده در کودکان
۶. ولوولوس (volvulus؛ پیچ خوردگی حلقه ای از روده)
۷٫ سندرم شریان مزانتریک (روده بندی ) فوقانی (تحت فشار قرار گرفتن اثنی عشر به وسیله شریان مزبور و آئورت شکمی)
۸. اجسام خارجی (مانند سنگ‌های کیسه صفرا و اشیای خارجی خورده شده)

علل انسداد روده بزرگ عبارتند از :

۱.تومورها
۲.فتق‌ها
۳. بیماری التهابی روده (IBD)
۴. ولوولوس کولون
۵. تراکم مدفوع
۶. بسته بودن یا فقدان مادرزادی سوراخ کولون
۷. تنگی های خوش خیم روده بزرگ (بیماری دیورتیکولر)

علایم بیماری، برحسب محل انسداد در قسمت های مختلف روده متفاوت هستند و عبارتند از:

  •  درد شکم
  • اتساع شکم
  • استفراغ
  • استفراغ مدفوعی و یبوست.

عوارض ناشی از انسداد روده عبارتند از:

  •  کم آبی و اختلالات الکترولیتی حاصل از استفراغ
  • اختلال تنفسی در اثر وارد  آمدن فشار بر دیافراگم از شکم متسع یا وارد شدن مواد استفراغی به ریه ها
  • کم رسیدن خون به روده یا سوراخ شدن روده در اثر اتساع طولانی آن.

درد شکم در انسداد روده باریک اغلب به صورت پیچشی و متناوب (کولیک) است و هر یک از اسپاسم ها چند دقیقه طول میکشند. درد، بیشتر در قسمت مرکزی و میانی شکم احساس می شود. قبل از ایجاد یبوست و استفراغ روی میدهد.

درد در انسداد روده بزرگ در قسمت پایین تر شکم حس می شود و اسپاسم ها  بیشتر طول می کشند. یبوست زودتر روی میدهد و استفراغ شدت کمتری دارد.

درمان های مرسوم

پس از تشخیص بیماری که با استفاده از آزمایش خون، رادیوگرافی شکم، سی تی اسکن و یا سونوگرافی صورت می گیرد، در صورت تشخیص وجود توده، با انجام نمونه برداری (بیوپسی)، نوع آن تعیین و درمان، برحسب تشخیص مورد آغاز می شود.

 درمان در بعضی از انسدادها ضروری نیست و مشکل خود به خود برطرف می شود ولی بسیاری از انسدادها به عمل جراحی نیاز دارند. در انسداد روده بزرگ در اثر بدخیمی ها، قرار دادن استنت‌های فلزی خود به خود متسع شونده با استفاده از آندوسکوپی، موجب برطرف شدن موقت انسداد می شود. درمان انسداد روده باریک در بعضی موارد، درمان غیرجراحی و در سایر موارد، درمان جراحی است.

درمان محافظه کارانه عبارت است از وارد کردن لوله به معده،  تصحیح کم آبی بدن و اختلالات الکترولیتی و تجویز داروهای مسکن و ضد استفراغ، در انسداد کامل از عمل جراحی برای رفع انسداد استفاده می شود.

منبع: کتاب راهنمای جامع سلامت در خانواده

برچسب ها

الهام عروجی

کارشناسی ارشد رشته مدیریت اجرایی که از سال 1396 در زمینه تولید محتوای تخصصی فعالیت حرفه ای خود را آغاز نموده ام. در حال حاضر مفتخر به همکاری در تیم متخصصان شمیم سلامتی می‌باشم.

دیدگاهتان را بنویسید

بستن