دارو

جنتامایسین | اطلاعات عمومی و توصیه های ضروری آن

جنتامایسین (GENTAMICIN)

موارد مصرف

جنتامایسین در درمان عفونت های جدید ناشی از باکتری های گرم منفی حساس و سایر ارگانیسم ها مانند سپتی سمی و سپسیس نوزادان، مننژیت و سایر عفونت های سیستم عصبی مرکزی، عفونت مجاری صفراوی، پیلونفریت حاد یا التهاب عفونی حاد پروستات و همراه با یک پنی سیلین در درمان آندوکاردیت ناشی از استرپتوکوکوس ویریدانس یا استرپتوکوکوس فکالیس، پنومونی در بیماران بستری و مننژیت لیستریایی مصرف می شود.

موارد منع مصرف

 در صورت ابتلای بیمار به میاستنی گراو این دارو نباید مصرف شود.

هشدارها

 ا- فاصله بین دفعات مصرف دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه باید افزایش داده شود.
۲- مصرف این دارو در بیماران سالخورده مبتلا به پارکینسون و نوزادان باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
٣- از مصرف طولانی مدت این دارو باید خودداری کرد.

 عوارض جانبی

  •  آسیب بخش حلزونی گوش
  • مسمومیت برگشت پذیر کلیه
  • به ندرت کاهش منیزیم خون به ویژه در مصرف طولانی مدت
  • کولیت پسودوممبران

تداخل های دارویی

در صورت مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با سفالوسپورین‌ها (به ویژه سفالوتین)، آمفوتریسین، سیکلوسپورین و داروهای سیتوتوکسیک، خطر بروز مسمومیت کلیوی (و احتمالا مسمومیت گوشی) افزایش می یابد.
مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با نئوستیگمین و پیریدوستیگمین، به دلیل اثر آنتاگونیستی، اثر این داروهای کولینرژیک را کاهش می دهد.
مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با داروهای مسدد عصب- عضله ممکن است موجب ضعف بیشتر عضلات اسکلتی، ضعف تنفس و حتی آپنه شود.

خطر بروز مسمومیت گوشی در صورت مصرف آمینوگلیکوزیدها با داروهای مدر گروه لوپ ممکن است افزایش یابد.
از مصرف همزمان دو یا چند آمینوگلیکوزید با یکدیگر و مصرف همزمان این داروها با کاپرئومایسین باید خودداری کرد، زیرا خطر بروز مسمومیت گوشی و کلیوی و انسداد عصب-عضله ممکن است افزایش یابد.
در مورد تداخل آمینوگلیکوزیدها با داروهای مدر بالقوه سمی برای گوش به تک نگار کلی این داروها مراجعه شود.

نکات قابل توصیه

  • بیمار باید به اندازه کافی آب یا مایعات مصرف کند تاغلظت زیاد دارو موجب آسیب به مجاری ادراری نشود.
  • تزریق زیرجلدی جنتامایسین توصیه نمی شود، زیرا دردناک خواهد بود.
  • مقدار مصرف جنتامایسین به ویژه در بیمارانی که دچار سوختگی شده اند یا عمل جراحی در پیش دارند و در زنان باردار یا مبتلا به بیماری های زنان ممکن است کمتر یا بیشتر از مقدار توصیه شده باشد که این مسئله به دلیل تفاوت زیاد بین نیاز این گروه بیماران به دارو است.
  • از آنجا که احتمال تشکیل کمپلکس بین جنتامایسین و سایر داروها وجود دارد، مخلوط کردن این دارو با سایر داروها در یک محلول توصیه نمی شود.

مقدار مصرف

بزرگسالان: مقدار مصرف این دارو از راه تزریق عضلانی، تزریق آهسته وریدی یا انفوزیون mg/kg/day3-5 در مقادیر منقسم و در فواصل ۸ ساعته می باشد.

در صورت ابتلای بیمار به نارسایی کلیه فاصله زمانی بین دفات مصرف دارو بر اساس کلیرانس کراتینین تعیین می شود.

 کودکان:برای کودکان با سن کمتر از ۲ هفته به مقدار ۳mg/kg هر ۱۲ ساعت و برای کودکان با سن ۲ هفته تا ۱۲ سال به مقدار ۲mg/kg هر ۸ ساعت مصرف می شود.
مقدار مصرف این دارو از راه تزریق داخل غلاف طناب نخاعی ۱mg/kg(تاحداکثر ۵mg/kg درصورت نیاز) همراه با mg/kg/day2-4 در مقادیر منقسم هر ۸ ساعت به صورت تزریق عضلانی میباشد.

اشکال دارویی:

Injection: 20mg/2ml, 40mg/2ml, 80mg/2ml,0.8mg/ml

برچسب ها

الهام عروجی

کارشناسی ارشد رشته مدیریت اجرایی که از سال 1396 در زمینه تولید محتوای تخصصی فعالیت حرفه ای خود را آغاز نموده ام. در حال حاضر مفتخر به همکاری در تیم متخصصان شمیم سلامتی می‌باشم.

دیدگاهتان را بنویسید

بستن