بیماری

زخم بستر | علل، علائم، عوارض و راه های درمان آن

زخم بستر

زخم بستر (bedsore یا  pressure sore) معمولا در سنین بالا و در افراد کم تحرک ایجاد می شود. زخم بستر در واقع، منطقه ای از پوست و بافت تخریب شده است که در اثر قطع خون رسانی ناشی از افزایش فشار منطقه واقع در بین پوست و برجستگی استخوانی و مرگ بافت آن ناحیه ایجاد می شود.

زخم بستر در هر نقطه از بدن ممکن است ایجاد شود ولی در ۸۰٪ موارد در ناحیه پاشنه ها، قوزک خارجی،  قاعده مهره ها، شانه ها،  ناحیه خاجی و نشیمنگاه بروز می کند.
رطوبت ناحیه می تواند موجب پوست رفتگی و ساییدگی های سطحی پوست شود.

زخم بستر

در ابتدا، زخم بستر به شکل منطقه قرمز رنگی از پوست که با گذشت چند ساعت از بین نمی رود ظاهر می شود. این منطقه ممکن است حساس، دردناک و ارغوانی رنگ شود.
نشستن یا خوابیدن طولانی در یک وضعیت منجر به بروز زخم بستر میشود. با مرگ بافت، زخم باز ایجاد می شود که ممکن است دچار عفونت شود.
در موارد شدید زخم بزرگتر می شود و عمق بیشتری پیدا میکند و ممکن است عضله و استخوان زیر پوست نیز تخریب شود.

پیشگیری

مهم ترین روش پیشگیری، تشویق بیمار به تغییر منظم وضعیت قرارگیری بدن، در طول روز است. در صورتی که خود بیمار قادر به انجام این کار نیست باید فرد دیگری حداقل هر دو ساعت یک بار مبادرت به انجام آن نماید.

استفاده از تشک های بادی با فشار متغیر، یا کوسن هایی که نحوه توزیع فشار وارد آمده از وزن بدن را تغییر می دهند به کاهش فشار وارده بر مناطق حساس بدن کمک می کنند، قرار دادن بالشتک های محافظ بر روی برجستگی های استخوانی مفید است.

مراقبت دقیق پزشکی و پرستاری از نظر تشخیص علایم اولیه بیماری و توجه به خشک و تمیز نگه داشتن پوست لازم است.

رژیم غذایی حاوی مقدار زیاد:

  • ویتامین C و روی
  • ویتامین Bکمپلکس
  • ویتامین E
  • منیزیم
  • منگنز و سلنیوم

نیز که به وسیله پزشک تجویز می شوند نقش مهمی در پیشگیری از زخم بستر دارند.

درمان های مرسوم

پس از تشخیص عامل زمینه‌ای (مثل بیماری دیابت) به وسیله پزشک، درمان آغاز می‌شود. اساس درمان عبارت است از :

  • کاهش فشار و تمیز نگه‌داشتن زخم،  با استفاده از پانسمان‌های تسریع کننده بهبود زخم و نیز به کمک آنتی‌بیوتیک می‌توان عفونت را درمان نمود.
  • برداشتن بافت های مرده ( دبریدمان؛  debridement)، پیوند پوست و جراحی پلاستیک نیز ممکن است ضرورت یابد.

مراقبت از بیمار

تیم تخصصی بیمارستان باید در هنگام ترخیص بیمار،  نحوه صحیح چرخاندن، پانسمان زخم و غذا دادن به بیمار را به فردی که قرار است مراقبت از وی را بر عهده بگیرد آموزش دهد.

پرسش و پاسخ

  • زخم بستر چه عوارضی دارد؟

عوارض زخم بستر عبارتند از :

  • عفونی شدن خون
  • عفونت مغز استخوان (استئومیلیت)
  • اتساع مثانه
  • فیستول پیشابراه
  • گانگرن
  • کم خونی و بسیار به ندرت سرطانی شدن پوست ناحیه.

منبع: کتاب راهنمای جامع سلامت در خانواده

برچسب ها

الهام عروجی

«الهام عروجی»،‌ فارغ التحصیل مقطع کارشناسی ارشد رشته‌ مدیریت اجرایی است. او از سال 1396 در زمینه تولید محتوای تخصصی فعالیت حرفه‌ای خود را آغاز نموده است و ‌در حال حاضر تولید محتوا در زمینه‌ی تغذیه و سلامت را در شمیم سلامتی به عهده دارد.

دیدگاهتان را بنویسید

بستن