دارو
قرص آنتی هیستامین دکونژستانت | موارد مصرف و عوارض جانبی آن
در این مقاله شما را با موارد مصرف، مکانیسم اثر، عوارض جانبی و هشدارهای مهم آنتی هیستامین دکونژستانت آشنا می‌کنیم.
آنتی هیستامین دکونژستانت (ANTIHISTAMINE DECONGESTANT)
موارد مصرف
آنتی هیستامین دکونژستانت برای بهبود موقت احتقان بینی و سینوس‌ها، عطسه و آبریزش بینی ناشی از سرماخوردگی و رینیت آلرژیک مصرف می‌شود.
مکانیسم اثر
کلرفنیرامین و برم فنیرامین با اثر بر روی گیرنده‌های H1 اثرات هیستامین را مهار می‌کنند. اثرات ضدموسکارینی این داروها تا حدی سبب خشک شدن مخاط بینی می‌شود.
فنیل افرین و پسودوافدرین با ایجاد تنگی عروق موجب رفع احتقان می‌شوند.
فارماکوکینتیک
کلرفنیرامین و پسودوافدرین از مجرای گوارشی به خوبی جذب می‌شوند. اما جذب فنیل افرین زیاد نیست. متابولیسم اجزای دارو در مجرای گوارشی و کبد صورت می‌گیرد. دفع آنها کلیوی است.
هشدارها
۱- در خردسالان عوارض جانبی این دارو به خصوص اثر آنتی موسکارینی بیشتر دیده می‌شود.
۲- در سالخوردگان احتمال بروز واکنش‌های متناقض مثل تهییج پذیری نیز وجود دارد.
۳- در سالخوردگان احتمال بروز خشکی دهان، عفونت‌های کاندیدیاز دهانی و همچنین احتمال اسپاسم، توهم و تشنج وجود دارد.
عوارض جانبی
عوارض شایع آن شامل غلیظ شدن ترشحات نایژه و بروز سرفه‌های خشک می‌باشد. احتمال بروز تاری دید، اغتشاش شعور، دفع دشوار یا دردناک ادرار، سرگیجه و خشکی دهان وجود دارد.
تداخل های دارویی
احتمال بروز تداخل با گلیکوزیدهای قلبی (دیژیتال) وجود دارد که منجر به آریتمی قلبی می‌گردد.
کاهش فشار خون ناشی از مسدود کننده‌های گیرنده‌های بتا می‌تواند با این دارو تا حدودی مهار شود.
مصرف همزمان این دارو با رزرپین اثر این دارو را کاهش می‌دهد.
مصرف همزمان داروهای مهار کننده مونوآمین اکسیداز (MAO) با این دارو می‌تواند باعث تشدید اثر موسکارینی و مضعف CNS داروهای ضد هیستامین شده و با افزایش اثر فنیل پرونول آمین باعث طولانی شدن و تشدید تحریک قلبی گردد.
نکات قابل توصیه
١- احتمال بروز خواب آلودگی یا سرگیجه وجود دارد.
۲- برای کاهش عوارض گوارشی، با غذا، آب و یا شیر مصرف شود.
۳- این دارو ممکن است علائم مسمومیت گوشی ناشی از سالیسیلات ها را بپوشاند.
مقدار مصرف
در بزرگسالان ۴-۳ قرص در روز و در کودکان ۱۲-۶ سال حداکثر ۳-۲ قرص در روز مصرف می‌شود.
اشکال دارویی
Capsule (Extended Release): Brompheniramine Maleate 12mg + Pseudoephedrine HCI 120mg
Soft Gel Capsule: Chlorpheniramine Maleate 2mg + Pseudoephedrine HCI 30mg
Tablet: Chlorpheniramine Maleate 2mg + Pseudoephedrine HCl 30mg
توجه: در حال حاضر فنیل پروپانول آمین از فراورده های دارویی حذف و بایک مقلد سمپاتیک دیگر نظیر پسودوافدرین جایگزین شده است.
