پیروکسیکام (PIROXICAM)

اطلاعات عمومی

پیروکسیکام در سال ۱۹۸۰ میلادی (۱۳۵۹ خورشیدی) به بازار دارویی جهان ارائه و در فهرست داروهای ضد التهاب غیراستروئید قرار گرفت. اثرات دارو مانند سایر داروهای این گروه، عبارتند از کاهش درد، خشکی و التهاب مفصل است.

این دارو ساعت‌ها در جریان خون باقی می‌ماند و مصرف یکبار در روز برای ایجاد اثرات مفید آن کافی است. همچنین برای درد و التهاب ناشی از استئوآرتریت، روماتیسم مفصلی، حمله حاد نقرس و اسپوندیلیت آنکیلوزان مصرف می‌شود.

پیروکسیکام در استئوآرتریت می‌تواند علامت بیماری (درد و التهاب) را کاهش دهد ولی باعث درمان خود بیماری نمی‌شود. گاهی این دارو را در ترکیب با داروهای آهسته رهش در بیماری روماتیسم مفصلی جهت کاهش درد و التهاب همزمان تجویز می‌کنند.

این دارو همچنین برای کاهش درد ناشی از صدمات ورزشی، التهاب رباط‌ها و کپسول مفصلی و بدنبال جراحی‌های کوچک، بکار می‌برند.
پیروکسیکام کمتر از آسپرین باعث زخم معده می‌شود.
بنابراین در افرادی که ناراحتی گوارشی دارند قابل مصرف است.

طبقه بندی

گروه دارویی: ضد التهاب‌های غیراستروئیدی و داروی ضدنقرس

خطرات ناشی از مصرف زیاد: متوسط

میزان وابستگی: کم

نسخه پزشک لازم است.

نام های تجاری: پرکسیدول، پیروزیپ، لاپیروکس، فِلدِن(Feldene)

اطلاعات دارویی

دارویی که تجویز شده است برای درمان بیماری‌تان مناسب است، از تغییر میزان مصرف آن بدون دستور پزشک خود داری کنید.

شکل دارویی:کپسول، شیاف، ژل، قرص و قرص حل شدنی.

تعداد دفعات و زمان مصرف: ۳-۱ بار روزانه همراه با غذا و مقدارکافی آب

مقدار مصرف در بزرگسالان: ۴۰-۱۰ میلی‌گرم روزانه

شروع اثر: درد بعد از ۴-۳ ساعت کاهش می‌یابد، در موارد التهاب مفاصل اثر ضدالتهابی آن بعد از ۴-۲ هفته ظاهر می‌گردد.
در نقرس بعد از ۴۵ روز بوجود می‌آید.

مدت اثر: تا ۲ روز،گاهی اوقات ۷ تا ۱۰ روز پس از قطع دارو اثرات درمانی اش باقی می‌ماند.

رژیم غذایی توصیه شده: ندارد.

ذخیره سازی: در ظروف دربسته در جای خشک و خنک (دمای اتاق)، و به دور از نور و دسترس اطفال نگهداری شود.

فراموش کردن یک وعده مصرف دارو: به یادتان آمد فورا مصرف کنید، اگر تا وعده بعدی کمتر از ۴ ساعت مانده بهتر است منتظر وعده بعدی باشید.

قطع مصرف دارو: اگر دارو برای اثر ضددردی آن در مدت کوتاهی مصرف می‌شود، بدون هیچ مشکلی می‌توانید آن را قطع نمایید. در شرایطی که برای مصرف طولانی مدت (اثرات ضدالتهابی) تجویز شده است، هنگام قطع آن با پزشک مشورت کنید.

مصرف بیش از اندازد: معمولا مصرف ناآگاهانه دارو، مشکل جدی بوجود نمی‌آورد ولی مصرف بیش از این میزان می‌تواند باعث تهوع و استفراغ شود که باید بلافاصله به پزشک اطلاع داد.

مصرف طولانی مدت: مصرف طولانی مدت دارو می‌تواند باعث خونریزی معده و روده شود.

کنترل و پایش: انجام آزمایش خون و تست‌های کبدی دوره‌ای ضروری است.

توصیه های ضروری

• به منظور جلوگیری از ایجاد عوارض گوارشی بهتر است دارو را همراه غذا و مایعات مصرف کنید.
• شکل آمپول دارو نباید داخل رگی تزریق شود، جهت جلوگیری از آسیب‌های بافتی بهتر است از راه عضلانی و آنهم بصورت عمقی تزریق انجام شود.
• به علت خطر بروز فلج، آمپول دارو در مفاصل را نباید در کودکان زیر ۱۵ سال تزریق نمود.
• نشانه‌های بهبود و مؤثر بودن دارو در مفاصل عبارتند از: کاهش درد در حرکت و استراحت، کاهش درد شبانه، بهبود خشکی و تورم مفاصل و افزایش دامنه حرکت در تمام مفاصل.

نحوه دفع دارو: این دارو از راه ادرار دفع می‌گردد.

اقدامات احتیاطی خاص

 آیا پزشکتان می‌داند که:

• مدت زیادی مشکل کبدی و کلیوی داشتید.
• مشکل قلبی و فشار خون دارید.
• زخم معده، سوءهاضمه و التهاب مری دارید.
• سایر داروها را همزمان مصرف می‌کنید.
• پورفیری (اختلالی در متابولیسم پورفیرین و ناشی از اختلال عملکرد کبدی است و باعث دل درد، حساسیت پوستی به نور خورشید شده و وقتی فرد در معرض نور خورشید قرار گیرد دچار ضایعات متعددی می‌شود) دارید.
• از آسم رنج می‌برید.
• به آسپرین حساسیت دارید.

دوران حاملگی: بپرهیزید، بخصوص در ۳ ماهه آخر بارداری، که ممکن است خطر آسیب به قلب جنین زیاد شود و مدت زایمان را طولانی نماید.

دوران شیردهی: این دارو در شیر ترشح شده ولی در دوز طبیعی مشکلی خاصی برای شیر خوار بوجود نمی‌آورد.

نوزادان و کودکان: در کودکان زیر ۶ سال توصیه نمی‌شود، برای سایر کودکان کاهش دوز دارو ضروری است.

بالای ۶۰ سالگی: در این سنین عوارض داروها افزایش می‌یابد بهتر است دوز دارو را کاهش دهید.

رانندگی و مشاغل پرخطر: این دارو ممکن است باعث سرگیجه شود بنابراین از اینگونه مشاغل بپرهیزید.

الکل: بپرهیزید، الکل به تنهایی باعث ایجاد تحریک معده می‌شود.
اگر با پیروکسیکام همزمان مصرف شود خطر ایجاد زخم معده افزایش می‌یابد.

جراحی و بیهوشی عمومی: پیروکسیکام مدت خونریزی را افزایش می‌دهد.
بنابراین یک هفته قبل از هرگونه عمل جراحی دارو را قطع نمایید.

عوارض جانبی

معمولا عوارض گوارشی، سرگیجه و سردرد ناشی از مصرف این دارو شدید نیستند، در صورت وجود خون در مدفوع و یا سیاهی آن فورا به پزشک اطلاع دهید.

تداخل دارویی (مصرف همزمان با سایر داروها)

• توصیه کلی، پیروکسیکام با داروهای زیادی تداخل ایجاد می‌کند مهم‌ترین آنها عبارتند از: سایر ضدالتهاب های غیر استروئیدی، کورتن‌ها و ضدانعقادهای خوراکی، همه این داروها در مصرف همزمان با پیروکسیکام باعث افزایش خطر خونریزی و زخم گوارشی می‌شوند.
• لیتیوم (داروی اعصاب)، دیگوکسین (داروی قلبی) و متوتروکسات (داروی ضد سرطان)، پیروکسیکام می‌تواند میزان این داروها را در خون افزایش دهد و باعث بروز عوارض خطرناکی شود.
• داروهای ضدفشارخون و مُدرها، اثرات درمانی این داروها با مصرف همزمان با پیروکسیکام کاهش می یابد و فشارخون بالا می‌رود.
• سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین و اُفلوکساسین (آنتی بیوتیک‌ها)، مصرف همزمان با پیروکسیکام باعث افزایش خطر تشنج می‌شود.

سفارش از داروپین