پرالیدوکسیم کلراید | موارد و عوارض مصرف و توصیه های ضروری آن

پرالیدوکسیم کلراید (PRALIDOXIME CHLORIDE)

موارد مصرف

پرالیدوکسیم کلراید به عنوان داروی کمکی همراه آتروپین، در درمان مسمومیت با بعضی از مهار کننده های کولین استراز، به ویژه حشره کش های ارگانوفسفره یا ترکیبات مشابه، به کار می رود.
همچنین جهت مداوای مصرف بیش از حد ضد کولین استرازهای مورد استفاده در درمان میاستنی گراو (فیزوستیگمین، نئوستیگمین و آمبنونیوم) به کار میرود.

 مکانیسم اثر

پرالیدوکسیم کلراید یک فعال کننده آنزیم کولین استراز است که با برقراری مجدد فعالیت این آنزیم در محل اتصال عصب-عضله، سبب رفع فلج عضلانی می شود.

فارماکوکینتیک

 این دارو با پروتئین های پلاسما پیوند نمی‌یابد، به سهولت وارد CNS و به سرعت از راه ادرار دفع می‌شود.
نیمه عمر حذف دارو ۳-۱ ساعت است.

موارد منع مصرف

 این دارو در درمان مسمومیت با حشره کش‌های کاربامات و ارگانوفسفره های فاقد فعالیت آنتی کولین استرازی نباید مصرف شود.

 هشدارها

۱-این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و میاستنی گراو باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

 ۲-طی درمان با این دارو، اندازه گیری غلظت کولین استراز خون و بررسی علائم بالینی بیمار بسیار ضروری است.

 ٣- تزریق وریدی دارو باید آهسته انجام شود چون خطر تشدید عوارض کولینرژیک وجود خواهد داشت.

۴- بیمار باید حداقل به مدت ۲۴ ساعت پس از رفع علائم به دقت تحت نظر باشد.

عوارض جانبی

  • خواب آلودگی
  • سرگیجه
  • اختلال در بینایی
  • تهوع
  • سردرد
  • افزایش میزان تنفس
  • ضعف عضلانی
  • اسپاسم حلق
  • سفتی عضلات
  • تاکی‌کاردی (با تزریق سریع داخل وریدی)

با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل های دارویی

۱- در صورت مصرف همزمان آتروپین با این دارو، علائم آتروپینیزه شدن (گشادی مردمک، گرگرفتگی، افزایش ضربان قلب، خشکی دهان و بینی) زودتر از زمانی که آتروپین به تنهایی استفاده میشود، ظاهر می گردد.

۲- اثر فنوباربیتال توسط ضدکولین استرازها تشدید می شود و در صورت استفاده از آن برای درمان تشنج ناشی از مسمومیت با ارگانوفسفره ها، احتیاط شود.

٣- از مصرف تئوفیلین، آمینوفیلین، مرفین و آرام بخش های فنوتیازینی در فرد مسموم با ارگانوفسفره ها خودداری شود.

۴- این دارو از طریق تزریق آهسته وریدی طی ۱۰-۵ دقیقه، یا از طریق انفوزیون وریدی طی ۳۰-۱۵ دقیقه یا از طریق تزریق عضلانی مصرف می شود.
در درمان مسمومیت با ارگانوفسفره‌ها، طی ۲۴ ساعت از تماس، این دارو باید مصرف شود. در بیمارانی که دچار مسمومیت شدید هستند، بعضی اوقات مصرف دارو تا ۳۶ ساعت پس از تماس نیز ممکن است مؤثر باشد.

اشکال دارویی

Injection (Powder): 1g

برچسب ها

پاسخی بگذارید

بستن